前立腺、前立腺肥大症とは?
前立腺とは男性にしかない臓器で精液の一部である前立腺液を作っています。位置は膀胱の下で、尿道を取り囲むようにあります。正常はクルミ程度の大きさですが、50歳を過ぎると大きくなり(前立腺肥大症)、様々な排尿の症状が出現します。
前立腺肥大症の症状
夜間トイレに起きる回数が多くなる(夜間頻尿)や尿の勢いが弱い、時間がかかる、おしっこに行きたくなるとが我慢できない(尿意切迫感)、おしっこがもれる(尿失禁)、下腹部の不快や残尿感等の症状が出現し、放置しておくとおしっこが急に出なくなる(尿閉)をきたすこともあります。
前立腺肥大症の検査
まずは自覚症状を調べる国際前立腺症状スコア(IPSS)を記入していただき、尿検査と超音波で前立腺の大きさや残尿の有無、尿流測定という器械のついたトイレで尿の勢いをチェックします。また、前立腺がんとの鑑別のために前立腺腫瘍マーカー(PSA)を採血で測定します。
前立腺肥大症の治療
まずは内服薬を処方して自覚症状や残尿があれば残尿量の改善があるかをみます。尿閉や残尿量が多い重症の前立腺肥大、内服しても自覚症状が改善しないときは手術(お腹を切らずに行う経尿道手術)をすることもあります。